甘莱制药与Galmed拓展NASH管线 开展Aramchol与ASC41联合用药研究
ASC41是一种口服甲状腺激素受体ß(THR-ß)激动剂,其NASH适应症临床试验申请已于近期获得中国国家药品监督管理局批准。预计将在2020年底前获得在LDL-C大于110mg/dL的健康志愿者中的Ⅰ期安全性、药代和初步疗效(LDL-C)的顶线数据(Topline Data)。ASC41可以选择性地激活THR-ß,从而以直接和间接的方式改善脂肪变性/脂毒性、炎症、气球样变和纤维化。在两个NASH动物模型中,在剂量为1/10的Resmetirom (即MGL-3196,另外一种处于Ⅲ期临床阶段的THR-ß激动剂)的条件下,ASC41对肝脂肪变性、炎症和纤维化均有相同程度的改善。
Aramchol是一种新型的合成小分子,是由胆酸和花生酸通过稳定的酰胺基团连接而成的共轭物。Aramchol通过抑制肝细胞和肝星状细胞(HSCs)中SCD 1的表达来发挥其抗肝细胞脂肪变性和抗纤维化的作用。在肝细胞中,SCD 1的减少导致AMPK、FA氧化和谷胱甘肽比例的升高。在HSC中,抑制SCD 1会导致PPARγ的特异性上调,从而阻止胶原蛋白的产生。在NASHⅡ期临床试验中,Aramchol能显著减少肝脏脂肪,改善肝脏组织,包括气球样变和纤维化,以及肝脏生化和血糖指标,具有良好的安全性和耐受性。Aramchol目前正在进行一项治疗NASH和肝纤维化的Ⅲ期注册研究(ARMOR),并已被美国食品药品监督管理局授予治疗NASH的“快速通道”资格。
歌礼创始人、董事长兼首席执行官吴劲梓博士表示:“NASH新药潜在市场巨大,目前在美国、欧洲和中国,尚无治疗NASH的药物获批上市。ASC41是一种甲状腺激素受体ß(THR-ß)激动剂,可以改善肝脂肪变性、炎症和纤维化;Aramchol是一种SCD 1抑制剂,可以降低血糖和肝纤维化。因此,将这两种化合物联合治疗NASH可以产生协同效应。”
“NASH是一种具有多种肝脏病理特性的慢性疾病,在所有病理表现中,肝脏脂肪过多、高血糖指数和肝纤维化是治疗的主要挑战。ASC41(THR-ß激动剂,经临床证实可迅速降低肝脏脂肪和改善血脂状况)与Aramchol(SCD 1抑制剂,经临床证实可降低血糖指数和纤维化)相结合的治疗方法,将成为医生治愈患者的有力工具,帮助NASH患者控制疾病,使患者生活恢复正常。”Galmed总裁兼首席执行官Allen Baharaff表示,“我们相信,将这两种不同的、具有互补机制的选择性化合物结合起来,将为NASH提供一个完美的治疗方法。”
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